陈大爷那固执己见、红润却危机四伏的脸庞成了陆宇心头挥之不去的阴影。
他深知像陈大爷这样的居民是基层慢病管理中最难啃的“硬骨头”也是最能体现这项工作价值的试金石。
他加紧了与设备科的沟通反复陈述便携式动脉硬化检测仪对于提高高危人群筛查说服力的重要性。
同时他利用周末时间与宣传科的同事一起将高血压导致的心、脑、肾、眼等靶器官损害的病理过程精心设计成了一套图文并茂、浅显易懂的科普展板。
他还真的联系了两位在科里随访多年、病情稳定、精神状态极佳的老病友他们欣然同意在下次活动中“现身说法”。
新一轮的社区健康教育活动筹备得更加充分。
这次他们不仅带去了血压计、血糖仪还带去了申请下来的动脉硬化检测仪(虽然只是基础型号)以及那套醒目的科普展板。
活动当天摊位前依旧热闹。
陆宇一边忙碌一边留意着人群希望能再次看到陈大爷的身影。
果然没过多久那个洪亮的声音又响了起来:“哟今天阵仗更大嘛!” 陈大爷背着手踱步过来好奇地打量着那台新奇的仪器和展板。
“陈大爷您来得正好!”陆宇立刻迎了上去态度热情而诚恳“我们今天有个新设备可以更直观地看看血管的健康状况就跟给血管做‘体检’一样不疼不痒几分钟就好。
您天天锻炼肯定想看看自己的血管是不是也跟身体一样棒吧?” 或许是新设备的吸引力或许是陆宇恰到好处的恭维陈大爷这次没有立刻拒绝反而有些跃跃欲试:“哦?还有这玩意儿?那就试试!” 检测过程很快。
当仪器打印出报告单显示“动脉硬度指数明显增高符合动脉硬化改变”时陆宇指着上面超出正常范围的数值和波形图耐心解释:“大爷您看这个指标说明您的血管弹性已经变差了就像用了多年的橡胶管有点变硬了。
这就是长期高血压悄悄造成的损害虽然您感觉不到但它确实存在而且会增加心梗、脑梗的风险。
” 陈大爷盯着报告单又看看展板上那些因高血压导致心衰、肾衰竭、中风的示意图之前那种不以为然的表情渐渐消失了眉头微微皱起。
这时两位受邀的“明星患者”也适时地走过来以自己的亲身经历讲述了过去如何忽视高血压直到出现严重症状后才后悔莫及以及现在规范治疗后生活质量如何提高。
“老哥真不是吓唬你我以前也跟你一样觉得自己壮得像头牛结果呢?差点栽在厕所里!”一位大爷拍着陈大爷的肩膀心有余悸地说。
陈大爷沉默地听着看着第一次没有反驳。
他摸了摸自己的胳膊又看了看那份检测报告终于瓮声瓮气地问了一句:“那……陆医生像我这个情况该怎么办?” 这是一个重要的突破!陆宇强压住内心的激动立刻为他进行了详细的评估制定了初步的药物治疗和非药物干预方案并耐心解释了每一步的必要性和注意事项。
这一次陈大爷听得格外认真最后拿着陆宇开的药方和联系方式若有所思地离开了。
看着陈大爷的背影陆宇长长地舒了一口气。
他知道这仅仅是开始后续的随访和依从性管理同样关键但至少那扇紧闭的门被推开了一道缝隙。
活动结束收拾器材时陆宇感觉一道目光落在自己身上。
他抬起头看到社区卫生服务中心那位全程参与活动的全科医生正看着他眼神中带着欣赏和一丝探究。
她叫苏媛约莫二十七八岁扎着利落的马尾面容清秀眼神明亮而沉静。
“陆医生你刚才和陈大爷沟通的方式真的很厉害。
”苏媛走过来帮忙整理宣传册语气真诚“既有专业知识又能抓住患者心理耐心十足。
” 陆宇有些不好意思地笑了笑:“也是被逼出来的。
在基层光会看病开药不行还得学会‘说话’。
” “是啊”苏媛深有同感地点点头“我们社区医生每天面对的都是这些家长里短和根深蒂固的观念。
有时候感觉比看疑难杂症还累心。
”她顿了顿看向陆宇“不过看到像陈大爷这样的居民开始转变又觉得特别有价值。
” 两人一边收拾一边自然而然地聊起了基层慢病管理中的种种趣事和困境。
陆宇发现苏媛对社区情况非常熟悉对居民心理把握也很精准而且对工作充满热情很多想法与他不谋而合。
“我们社区中心其实也想把高血压管理做得更细但人手和资源都有限。
”苏媛叹了口气“要是能像你们医院这样有更专业的支持和指导就好了。
” “我们可以加强合作。
”陆宇脱口而出“比如建立双向转诊绿色通道定期联合开展筛查和健康讲座甚至可以考虑数据共享共同管理高危患者。
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本文地址我的医途从复读开始第55章 暗涌与微光来源 http://www.xzzygcw.com
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